2017-09-27
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各省、自治區、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構:
鼓勵社會(huì )力量提供醫療服務(wù),是深化醫改、改善民生、提升全民健康素質(zhì)的必然要求,是繁榮壯大健康產(chǎn)業(yè)、釋放內需潛力、推動(dòng)經(jīng)濟轉型升級的重要舉措,對推進(jìn)健康中國建設、全面建成小康社會(huì )具有重要意義。新一輪醫改以來(lái)特別是黨的十八大以來(lái),深化醫改取得重大進(jìn)展和明顯成效,基本醫療衛生服務(wù)公平性、可及性顯著(zhù)提升,健康服務(wù)業(yè)政策環(huán)境明顯改善,社會(huì )辦醫加快發(fā)展。隨著(zhù)我國經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和人民生活水平提高,多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求持續增長(cháng),社會(huì )辦醫服務(wù)內容和模式有待拓展升級,同時(shí)仍存在放寬準入不徹底、扶持政策不完善、監管機制不健全等問(wèn)題。在切實(shí)落實(shí)政府責任、保障人民群眾基本醫療衛生需求的基礎上,為進(jìn)一步激發(fā)醫療領(lǐng)域社會(huì )投資活力,調動(dòng)社會(huì )辦醫積極性,支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù),經(jīng)國務(wù)院同意,現提出以下意見(jiàn):
一、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會(huì )精神,深入貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國理政新理念新思想新戰略,認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,統籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調推進(jìn)“四個(gè)全面”戰略布局,牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,緊緊圍繞推進(jìn)健康中國建設,堅定不移深化醫改,以提高人民健康水平為核心,堅持基本醫療衛生事業(yè)的公益性,把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,確保實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù),正確處理政府和市場(chǎng)關(guān)系,在基本醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導并適當引入競爭機制,在非基本醫療衛生服務(wù)領(lǐng)域市場(chǎng)要有活力,持續深化簡(jiǎn)政放權、放管結合、優(yōu)化服務(wù)改革,落實(shí)政府責任,加強規范管理和服務(wù)監管,加快推進(jìn)醫療服務(wù)領(lǐng)域供給側結構性改革,培育經(jīng)濟發(fā)展新動(dòng)能,滿(mǎn)足群眾多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。
(二)基本原則。以人為本、統籌推進(jìn)。把提升全民健康素質(zhì)作為根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),利用全社會(huì )資源加快補齊醫療事業(yè)發(fā)展短板,堅持把社會(huì )效益放在首位,努力實(shí)現社會(huì )效益與經(jīng)濟效益相統一,切實(shí)維護人民群眾健康權益。
需求引領(lǐng)、供給升級。瞄準供需矛盾突出領(lǐng)域,以先進(jìn)技術(shù)、特色服務(wù)、品牌質(zhì)量為重點(diǎn),充分釋放社會(huì )辦醫潛力和活力,促進(jìn)人才、資金、技術(shù)等要素合理流動(dòng)、充分發(fā)展,推動(dòng)社會(huì )辦醫服務(wù)創(chuàng )新、業(yè)態(tài)升級,與政府辦醫共同發(fā)展、有序競爭。
放寬準入、優(yōu)化服務(wù)。加大力度消除社會(huì )辦醫的體制機制障礙,降低準入門(mén)檻,簡(jiǎn)化審批流程,提高審批效率。對社會(huì )辦醫療機構在準入、執業(yè)、監管等方面與公立醫療機構一視同仁,營(yíng)造公平競爭環(huán)境,促進(jìn)社會(huì )力量踴躍提供多層次多樣化醫療服務(wù)。
嚴格監管、有序發(fā)展。加快轉變政府職能,把工作重心從事前審批轉到加強事中事后監管,強化政府在制度建設、標準制定、市場(chǎng)監管等方面職責,加強指導監督,嚴厲打擊擾亂市場(chǎng)秩序的行為,促進(jìn)社會(huì )辦醫守法誠信經(jīng)營(yíng)、規范健康發(fā)展。
(三)目標任務(wù)。到2020年,社會(huì )力量辦醫能力明顯增強,醫療技術(shù)、服務(wù)品質(zhì)、品牌美譽(yù)度顯著(zhù)提高,專(zhuān)業(yè)人才、健康保險、醫藥技術(shù)等支撐進(jìn)一步夯實(shí),行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。打造一大批有較強服務(wù)競爭力的社會(huì )辦醫療機構,形成若干具有影響力的特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區,服務(wù)供給基本滿(mǎn)足國內需求,逐步形成多層次多樣化醫療服務(wù)新格局。
二、拓展多層次多樣化服務(wù)
(四)鼓勵發(fā)展全科醫療服務(wù)。發(fā)展社會(huì )力量舉辦、運營(yíng)的高水平全科診所,建立包括全科醫生、護士等護理人員以及診所管理人員在內的專(zhuān)業(yè)協(xié)作團隊,為居民提供醫療、公共衛生、健康管理等簽約服務(wù)。符合條件的社會(huì )辦醫療機構提供的簽約服務(wù),在轉診、收付費、考核激勵等方面與政府辦醫療機構提供的簽約服務(wù)享有同等待遇。鼓勵社會(huì )辦全科診所提供個(gè)性化簽約服務(wù),構建診所、醫院、商業(yè)保險機構深度合作關(guān)系,打造醫療聯(lián)合體。
(五)加快發(fā)展專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。積極支持社會(huì )力量深入專(zhuān)科醫療等細分服務(wù)領(lǐng)域,擴大服務(wù)有效供給,培育專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢。在眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫療美容等專(zhuān)科以及康復、護理、體檢等領(lǐng)域,加快打造一批具有競爭力的品牌服務(wù)機構。鼓勵投資者建立品牌化專(zhuān)科醫療集團、舉辦有專(zhuān)科優(yōu)勢的大型綜合醫院。支持社會(huì )力量舉辦獨立設置的醫學(xué)檢驗、病理診斷、醫學(xué)影像、消毒供應、血液凈化、安寧療護等專(zhuān)業(yè)機構,面向區域提供相關(guān)服務(wù)。
(六)全面發(fā)展中醫藥服務(wù)。充分發(fā)揮中醫藥獨特優(yōu)勢,鼓勵社會(huì )力量以名醫、名藥、名科、名術(shù)為服務(wù)核心,提供流程優(yōu)化、質(zhì)量上乘的中醫醫療、養生保健、康復、養老、健康旅游等服務(wù)。促進(jìn)有實(shí)力的社會(huì )辦中醫診所和門(mén)診部(中醫館、國醫堂)等機構做大做強,實(shí)現跨省市連鎖經(jīng)營(yíng)、規模發(fā)展。有條件的地方可相對集中設置只提供傳統中醫藥服務(wù)的中醫門(mén)診部和中醫診所,打造中醫藥文化氛圍濃郁的中醫藥服務(wù)區域,并推動(dòng)從注重疾病治療轉向同時(shí)注重健康維護,發(fā)展治未病、康復等多元化服務(wù)。推進(jìn)國家中醫藥健康旅游示范區、示范基地和示范項目建設。
(七)有序發(fā)展前沿醫療服務(wù)。鼓勵有實(shí)力的社會(huì )辦醫療機構瞄準醫學(xué)前沿,組建優(yōu)勢學(xué)科團隊,提供以先進(jìn)醫療技術(shù)為特色的醫療服務(wù)。適應生命科學(xué)縱深發(fā)展、生物新技術(shù)廣泛應用和融合創(chuàng )新的新趨勢,穩妥有序推動(dòng)精準醫療、個(gè)性化醫療等服務(wù)發(fā)展。推動(dòng)經(jīng)依法依規批準的新型個(gè)體化生物治療產(chǎn)品標準化規范化應用。推廣應用高性能醫療器械。持續推動(dòng)成熟可靠的前沿醫療技術(shù)進(jìn)入臨床應用的轉化機制建設。
(八)積極發(fā)展個(gè)性化就醫服務(wù)。鼓勵社會(huì )辦醫療機構建立方便快捷的就醫流程,營(yíng)造舒適溫馨的就醫環(huán)境,為有需要的患者提供遠程會(huì )診、專(zhuān)人導醫陪護、家庭病房等多種個(gè)性化的增值、輔助服務(wù),全面提高服務(wù)品質(zhì)。積極探索診療、護理、康復、心理關(guān)懷等連續整合的服務(wù),進(jìn)一步提升就醫體驗,多方位滿(mǎn)足患者身心健康需要。
(九)推動(dòng)發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務(wù)。促進(jìn)醫療與養老融合,支持社會(huì )辦醫療機構為老年人家庭提供簽約醫療服務(wù),建立健全與養老機構合作機制,興辦醫養結合機構。促進(jìn)醫療與旅游融合,發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè),以高端醫療、中醫藥服務(wù)、康復療養、休閑養生為核心,豐富健康旅游產(chǎn)品,培育健康旅游消費市場(chǎng)。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康融合,發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè),促進(jìn)云計算、大數據、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)深度融合,大力發(fā)展遠程醫療服務(wù)體系。促進(jìn)體育與醫療融合,支持社會(huì )力量興辦以科學(xué)健身為核心的體醫結合健康管理機構。
(十)探索發(fā)展特色健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區。醫療資源和區位等基礎條件較好的地方,可以探索以社會(huì )力量為主,打造特色鮮明、具有競爭力和影響力的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集聚區,更好滿(mǎn)足國內外較高層次健康消費需求。堅持合理定位、科學(xué)規劃,在土地規劃、市政配套、機構準入、人才引進(jìn)、執業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜,積極探索體制機制創(chuàng )新,著(zhù)力打造健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。有條件的地方可探索醫療與養老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展,健康服務(wù)與醫藥研發(fā)制造、醫學(xué)教育相協(xié)同的集聚模式。堅持以市場(chǎng)需求為導向,發(fā)揮企業(yè)在產(chǎn)業(yè)集聚中的主體作用,地方各級政府要統籌好本行政區域內的集聚區差異化發(fā)展,并提供必要的公共服務(wù)和配套支持。堅決避免脫離實(shí)際、一哄而上、盲目重復建設,杜絕簡(jiǎn)單園區建設或變相搞房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)。有關(guān)部門(mén)要加強跟蹤指導,及時(shí)總結經(jīng)驗,發(fā)揮示范作用。
三、進(jìn)一步擴大市場(chǎng)開(kāi)放
(十一)放寬市場(chǎng)準入。各地要統籌考慮多層次醫療需求,制定完善醫療衛生服務(wù)體系規劃、醫療機構設置規劃、大型醫用設備配置規劃,完善規劃調控方式,優(yōu)化配置醫療資源,促進(jìn)社會(huì )辦醫加快發(fā)展,凡符合規劃條件和準入資質(zhì)的,不得以任何理由限制。對社會(huì )辦醫療機構配置大型醫用設備可合理放寬規劃預留空間。個(gè)體診所設置不受規劃布局限制。在審批專(zhuān)科醫院等醫療機構設置時(shí),將審核重點(diǎn)放在人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力上,在保障醫療質(zhì)量安全的前提下,動(dòng)態(tài)調整相關(guān)標準規范。根據群眾健康需求和社會(huì )辦醫發(fā)展需要,完善眼科醫院等部分醫療機構基本標準。及時(shí)制定新型機構標準,引導和支持醫療服務(wù)新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。
(十二)簡(jiǎn)化優(yōu)化審批服務(wù)。國家制定社會(huì )辦醫療機構執業(yè)登記前跨部門(mén)全流程綜合審批指引,各地要出臺實(shí)施細則,優(yōu)化規范各項審批的條件、程序和時(shí)限,精簡(jiǎn)整合審批環(huán)節,向社會(huì )公布后實(shí)施。積極推進(jìn)一站受理、窗口服務(wù)、并聯(lián)審批,推廣網(wǎng)上審批,進(jìn)一步優(yōu)化政府服務(wù)。取消無(wú)法定依據的前置條件或證明材料,嚴禁違反法定程序增減審批條件,相關(guān)規劃和政策要向社會(huì )及時(shí)公開(kāi)。落實(shí)連鎖經(jīng)營(yíng)的服務(wù)企業(yè)可由企業(yè)總部統一辦理工商注冊登記手續的政策,鼓勵健康服務(wù)企業(yè)品牌化連鎖化經(jīng)營(yíng)。加快規范統一營(yíng)利性醫療機構名稱(chēng)。
(十三)促進(jìn)投資與合作。支持社會(huì )辦醫療機構引入戰略投資者與合作方,加強資本與品牌、管理的協(xié)同,探索委托知名品牌醫療實(shí)體、醫院管理公司、醫生集團開(kāi)展經(jīng)營(yíng)管理等模式。發(fā)展醫療服務(wù)領(lǐng)域專(zhuān)業(yè)投資機構、并購基金等,加強各類(lèi)資源整合,支持社會(huì )辦醫療機構強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補,培育上水平、規?;尼t療集團。允許公立醫院根據規劃和需求,與社會(huì )力量合作舉辦新的非營(yíng)利性醫療機構。鼓勵公立醫院與社會(huì )辦醫療機構在人才、管理、服務(wù)、技術(shù)、品牌等方面建立協(xié)議合作關(guān)系,支持社會(huì )力量辦好多層次多樣化醫療服務(wù)。嚴格落實(shí)公立醫院舉辦特需醫療有關(guān)規定,除保留合理部分外,逐步交由市場(chǎng)提供。
(十四)提升對外開(kāi)放水平。吸引境外投資者通過(guò)合資合作方式來(lái)華舉辦高水平醫療機構,積極引進(jìn)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)人才、先進(jìn)醫療技術(shù)、成熟管理經(jīng)驗和優(yōu)秀經(jīng)營(yíng)模式。外資投資辦醫實(shí)行準入前國民待遇加負面清單管理,進(jìn)一步簡(jiǎn)化優(yōu)化審批核準事項。大力發(fā)展醫療和健康服務(wù)貿易,貫徹落實(shí)“一帶一路”戰略,加強健康產(chǎn)業(yè)國際合作與宣傳推介,支持包括社會(huì )辦醫療機構在內的各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體開(kāi)展面向國際市場(chǎng)和高收入人群的醫療和健康服務(wù)貿易,打造具有國際競爭力的醫療和健康服務(wù)貿易機構及健康旅游目的地。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會(huì )辦中醫醫療機構,提升中醫藥服務(wù)貿易規模和質(zhì)量,培育國際知名的中醫藥品牌、服務(wù)機構和企業(yè)。積極發(fā)揮龍頭中醫醫療機構和行業(yè)組織作用,主動(dòng)開(kāi)展中醫藥服務(wù)貿易規則和標準制定,構筑面向全球的中醫藥服務(wù)貿易促進(jìn)體系。
四、強化政策支持
(十五)加強人力資源保障。適應健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,調整優(yōu)化醫學(xué)教育專(zhuān)業(yè)結構,加強急需緊缺醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養,加大健康服務(wù)人才培養培訓力度,強化高層次人才隊伍建設。支持醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員出國(境)培訓,提升國內醫學(xué)人才培養水平。改革醫師執業(yè)注冊辦法,全面實(shí)行醫師執業(yè)區域注冊,醫師個(gè)人以合同(協(xié)議)為依據,可在多個(gè)機構執業(yè),促進(jìn)醫師有序流動(dòng)和多點(diǎn)執業(yè)。建立醫師電子注冊制度,簡(jiǎn)化審批流程,縮短辦理時(shí)限,方便醫師注冊。推動(dòng)建立適應醫師多點(diǎn)執業(yè)的人員聘用退出、教育培訓、評價(jià)激勵、職務(wù)晉升、選拔任用機制。鼓勵公立醫院建立完善醫務(wù)人員全職、兼職制度,加強崗位管理,探索更加靈活的用人機制。醫師可以按規定申請設置醫療機構,鼓勵醫師到基層開(kāi)辦診所。鼓勵醫師利用業(yè)余時(shí)間、退休醫師到基層醫療衛生機構執業(yè)或開(kāi)設工作室。在社會(huì )辦醫療機構穩定執業(yè)的兼職醫務(wù)人員,合同(協(xié)議)期內可代表該機構參加各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng),本人可按規定參加職稱(chēng)評審。各地要制定具體辦法,切實(shí)落實(shí)社會(huì )辦醫療機構在科研、技術(shù)職稱(chēng)考評、人才培養等方面與公立醫療機構享受同等待遇相關(guān)政策。
(十六)落實(shí)完善保險支持政策。落實(shí)將符合條件的社會(huì )辦醫療機構納入基本醫療保險定點(diǎn)范圍的有關(guān)規定,醫保管理機構與社會(huì )辦醫療機構簽訂服務(wù)協(xié)議,在程序、時(shí)限、標準等方面與公立醫療機構同等對待。協(xié)議管理的醫療機構條件及簽約流程、規則、結果等要及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)。豐富健康保險產(chǎn)品,大力發(fā)展與基本醫療保險有序銜接的商業(yè)健康保險。加強多方位鼓勵引導,積極發(fā)展消費型健康保險。建立經(jīng)營(yíng)商業(yè)健康保險的保險公司與社會(huì )辦醫療機構信息對接機制,方便患者通過(guò)參加商業(yè)健康保險解決基本醫療保險覆蓋范圍之外的需求。鼓勵商業(yè)保險機構和健康管理機構聯(lián)合開(kāi)發(fā)健康管理保險產(chǎn)品,加強健康風(fēng)險評估和干預。支持商業(yè)保險機構和醫療機構共同開(kāi)發(fā)針對特需醫療、創(chuàng )新療法、先進(jìn)檢查檢驗服務(wù)、利用高值醫療器械等的保險產(chǎn)品。加快發(fā)展醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式的醫療執業(yè)保險。推動(dòng)商業(yè)保險機構遵循依法、穩健、安全原則,以戰略合作、收購、新建醫療機構等方式整合醫療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,探索健康管理組織等新型健康服務(wù)提供形式。落實(shí)推廣商業(yè)健康保險個(gè)人所得稅稅前扣除政策。
(十七)推進(jìn)醫藥新技術(shù)新產(chǎn)品應用。推動(dòng)企業(yè)提高創(chuàng )新、研發(fā)能力,實(shí)現藥品醫療器械質(zhì)量達到或接近國際先進(jìn)水平,更好支持多層次多樣化醫療服務(wù)發(fā)展。支持自主知識產(chǎn)權藥品、醫療器械和其他相關(guān)健康產(chǎn)品的研制應用。推進(jìn)藥品醫療器械審評審批制度改革,加快臨床急需的創(chuàng )新藥物、醫療器械產(chǎn)品審評。對經(jīng)確定為創(chuàng )新醫療器械的,按照創(chuàng )新醫療器械審批程序優(yōu)先審查。將社會(huì )辦醫療機構納入創(chuàng )新醫療器械產(chǎn)品應用示范工程和大型醫療設備配置試點(diǎn)范圍,鼓勵社會(huì )辦醫療機構與醫藥企業(yè)合作建設創(chuàng )新藥品、醫療器械示范應用基地和培訓中心,形成示范應用—臨床評價(jià)—技術(shù)創(chuàng )新—輻射推廣的良性循環(huán)。促進(jìn)醫研企結合,支持社會(huì )辦醫療機構與國內外科研機構、醫學(xué)院校、醫藥企業(yè)開(kāi)展醫學(xué)科技創(chuàng )新合作,搭建醫學(xué)科研成果轉化平臺,為醫療新技術(shù)新產(chǎn)品臨床應用提供支持,打造一批醫學(xué)研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新中心。
(十八)加強財稅和投融資支持。各地要嚴格按照有關(guān)規定全面落實(shí)社會(huì )辦醫療機構各項稅收優(yōu)惠政策,對社會(huì )辦醫療機構提供的醫療服務(wù)按規定免征增值稅,進(jìn)一步落實(shí)和完善對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構企業(yè)所得稅支持政策。由政府負責保障的健康服務(wù)類(lèi)公共產(chǎn)品可通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)的方式提供,逐步增加政府采購的類(lèi)別和數量。鼓勵各類(lèi)資本以股票、債券、信托投資、保險資管產(chǎn)品等形式支持社會(huì )辦醫療機構融資。積極發(fā)揮企業(yè)債券對健康產(chǎn)業(yè)的支持作用。加快探索社會(huì )辦醫療機構以其收益權、知識產(chǎn)權等無(wú)形資產(chǎn)作為質(zhì)押開(kāi)展融資活動(dòng)的政策,條件成熟時(shí)推廣。在充分保障患者權益、不影響醫療機構持續健康運行的前提下,探索擴大營(yíng)利性醫療機構有償取得的財產(chǎn)抵押范圍。
(十九)合理加強用地保障。鼓勵各類(lèi)投資主體按照統一的規則依法取得土地,提供醫療服務(wù)。根據多層次多樣化醫療服務(wù)社會(huì )實(shí)際需求,有序適度擴大醫療衛生用地供給。包括私人診所在內的各類(lèi)醫療機構用地,均可按照醫療衛生用地辦理供地手續。新供土地符合劃撥用地目錄的,依法可按劃撥方式供應;不符合劃撥用地目錄且只有一個(gè)意向用地者的,依法可按協(xié)議方式供應。土地出讓價(jià)款可在規定期限內按合同約定分期繳納。支持實(shí)行長(cháng)期租賃、先租后讓、租讓結合的土地供應方式。
五、嚴格行業(yè)監管和行業(yè)自律
(二十)完善管理制度和標準。探索包容而有效的審慎監管方式,推動(dòng)制修訂相關(guān)法律法規、規章、規范和標準,規范提高服務(wù)質(zhì)量。健全醫療機構評審評價(jià)體系,對社會(huì )辦醫療機構和公立醫療機構的評審評價(jià)實(shí)行同等標準。鼓勵行業(yè)協(xié)會(huì )等制定推廣服務(wù)團體標準和企業(yè)標準,推行服務(wù)承諾和服務(wù)公約制度。鼓勵社會(huì )辦醫療機構取得醫療服務(wù)質(zhì)量認證。拓寬公眾參與監管的渠道,研究建立醫療服務(wù)社會(huì )監督員制度。加大知識產(chǎn)權保護力度,支持社會(huì )辦醫療機構開(kāi)展創(chuàng )業(yè)創(chuàng )新。
(二十一)加強全行業(yè)監管。建立監管主體的統籌協(xié)調機制,轉變監管理念,提升監管效能,強化醫療衛生全行業(yè)監管。加強監管體系和能力建設,強化衛生計生監督機構特別是基層機構的監管能力。推行隨機抽取檢查對象、隨機選派執法檢查人員的“雙隨機”抽查。逐步將所有醫療機構接入全民健康信息化平臺,實(shí)現信息共享、統一監管。嚴厲打擊非法行醫、醫療欺詐,嚴肅查處租借執業(yè)證照開(kāi)設醫療機構、出租承包科室等行為,加強醫療養生類(lèi)節目監管,依法嚴懲虛假違法醫療廣告宣傳等行為。加強對社會(huì )辦非營(yíng)利性醫療機構產(chǎn)權歸屬、財務(wù)運營(yíng)、資金結余使用等方面的監督管理,非營(yíng)利性醫療機構不得將收支結余用于分紅或變相分紅。加強對營(yíng)利性醫療機構盈利率的管控。對醫療機構損害患者權益、謀取不當利益的,依法依規懲處。加強健康醫療數據安全保障和患者隱私保護。
(二十二)提高誠信經(jīng)營(yíng)水平。落實(shí)主體責任,引導社會(huì )辦醫療機構加強各環(huán)節自律,公開(kāi)診療科目、服務(wù)內容、價(jià)格收費等醫療服務(wù)信息,開(kāi)展誠信承諾活動(dòng)。建立健全醫療機構及從業(yè)人員信用記錄,納入全國信用信息共享平臺,其中涉及企業(yè)的相關(guān)記錄納入國家企業(yè)信用信息公示系統,并依法推進(jìn)信息公開(kāi)。對嚴重違規失信者依法采取懲戒措施,提高失信成本。鼓勵行業(yè)協(xié)會(huì )等第三方開(kāi)展醫療服務(wù)信用評價(jià)。各級衛生計生行政部門(mén)要定期公開(kāi)醫療機構服務(wù)質(zhì)量、違法違規行為查處情況,并通過(guò)國家企業(yè)信用信息公示系統向社會(huì )公示相關(guān)行政許可、行政處罰、“黑名單”、抽查檢查結果等信息,形成監管信息常態(tài)化披露制度。對進(jìn)入“黑名單”的機構和人員依法依規嚴肅處理,情節嚴重的堅決曝光。
六、強化組織實(shí)施
(二十三)加強組織領(lǐng)導。各地各有關(guān)部門(mén)要充分認識支持社會(huì )力量提供多層次多樣化醫療服務(wù)對擴內需、穩增長(cháng)、促就業(yè)、惠民生、保健康的重要意義,作為深化醫改、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)、推進(jìn)健康中國建設的重要內容,精心實(shí)施,密切協(xié)作,形成合力。各省級人民政府要按照本意見(jiàn)以及國務(wù)院已出臺的促進(jìn)社會(huì )辦醫發(fā)展相關(guān)政策精神,結合實(shí)際制定具體實(shí)施方案,明確任務(wù)分工和時(shí)限要求。要加大“放管服”改革力度,及時(shí)清理修訂相關(guān)政策規定,完善配套細則。
(二十四)加強督查調研。各地各有關(guān)部門(mén)要認真對照國家促進(jìn)社會(huì )辦醫發(fā)展的部署要求,逐項檢查審批事項是否放到位、事中事后監管措施是否及時(shí)跟上、扶持政策是否有力有效等,對發(fā)現的問(wèn)題要逐項整改,切實(shí)打通政策落實(shí)“最后一公里”。各級發(fā)展改革、衛生計生等部門(mén)要對政策落實(shí)情況加強監督檢查、跟蹤分析和通報,對出現的新情況新問(wèn)題要深入調查研究,廣泛聽(tīng)取基層意見(jiàn)和群眾訴求,及時(shí)提出解決辦法。
(二十五)加強探索創(chuàng )新。各地要發(fā)揚基層首創(chuàng )精神,針對社會(huì )辦醫“痛點(diǎn)”、難點(diǎn)問(wèn)題,主動(dòng)作為、勇于攻堅,創(chuàng )造積累經(jīng)驗,不斷豐富完善促進(jìn)社會(huì )辦醫發(fā)展的政策措施。各有關(guān)部門(mén)要營(yíng)造有利環(huán)境,支持地方因地制宜大膽探索。國家發(fā)展改革委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)及時(shí)總結推廣有益經(jīng)驗。要建立促進(jìn)社會(huì )辦醫發(fā)展常態(tài)化考核評價(jià)機制,暢通舉報投訴渠道,對促進(jìn)社會(huì )辦醫發(fā)展工作扎實(shí)、成效顯著(zhù)的地方予以表?yè)P激勵,對工作開(kāi)展不力、進(jìn)度滯后的及時(shí)督促整改。
國務(wù)院辦公廳
2017年5月16日
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